在福建工作期間，習(xí)近平曾經(jīng)11次到同一個(gè)地市調(diào)研。在他的推動(dòng)下，“國民小吃”從這里走向全國，多項(xiàng)改革從這里推向全國。這就是三明。今年3月23日，習(xí)近平再次踏上這片土地。伴隨著他第12次到三明，人們了解到更多當(dāng)年的故事，對(duì)于許多民生大事也有了更深的理解。
△3月23日考察點(diǎn)示意圖
三明醫(yī)改：從“點(diǎn)火”到燎原
3月23日上午，習(xí)近平首先來到三明市沙縣總醫(yī)院，在這里了解當(dāng)?shù)亻_展醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的情況。
△沙縣總醫(yī)院（總臺(tái)央視記者鄭旭佳、賴曉波拍攝）
三明因一場(chǎng)9年前開始的“醫(yī)改”備受矚目。2012年2月以來，為解決當(dāng)?shù)厝罕?ldquo;看病難、看病貴”問題，三明啟動(dòng)以“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”為主要模式的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。簡單說，就是“讓藥品回歸治病功能”的醫(yī)藥改革、“讓醫(yī)生回歸看病角色”的醫(yī)療改革和“理順醫(yī)保管理體制”的醫(yī)保改革。
△這是當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民（左）和城鎮(zhèn)職工（右）醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種待遇明細(xì)。（總臺(tái)央視記者楊立峰拍攝）
從2016年開始，三明在12個(gè)縣市區(qū)組建總醫(yī)院，構(gòu)建緊密型醫(yī)療共同體，既向上整合縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療資源，又實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理、醫(yī)療人才、疾病病種“三下沉”。
總書記當(dāng)天考察的沙縣總醫(yī)院共轄12個(gè)基層分院，延伸村衛(wèi)生所128個(gè)。
△沙縣總醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)保服務(wù)站（總臺(tái)央視記者許永松拍攝）
當(dāng)天，高中教師翁華正在這里的醫(yī)保服務(wù)站咨詢一件事：他因?yàn)榛继悄虿⌒栝L期用藥，最近卻發(fā)現(xiàn)個(gè)人醫(yī)保賬號(hào)多了1萬多元的結(jié)余。經(jīng)過咨詢，他解開了謎底：多出的錢是因?yàn)閳?bào)銷起付線降低、報(bào)銷比例升高，同時(shí)藥品價(jià)格也降低了。
△翁華（總臺(tái)央視記者趙化拍攝）
通過醫(yī)改，患者成了直接受益者。據(jù)了解，2019年，三明人均醫(yī)療費(fèi)用1734元，僅為全國平均水平的46%。
在大幅降低藥品與耗材價(jià)格的同時(shí)，三明大幅提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)，醫(yī)生實(shí)行年薪制。《時(shí)政新聞眼》了解到，醫(yī)改推行以來，三明市二級(jí)以上公立醫(yī)院職工平均年薪增長了三倍。
△沙縣總醫(yī)院黨委書記萬小英當(dāng)天負(fù)責(zé)向總書記匯報(bào)醫(yī)改工作。（總臺(tái)央視記者趙化拍攝）
“醫(yī)改”這件關(guān)系人民健康的大事，習(xí)近平始終關(guān)心。2016年2月，他在中央全面深改小組第21次會(huì)議上，專門聽取并肯定了三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，此后又多次在相關(guān)會(huì)議上要求總結(jié)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。
△沙縣總醫(yī)院去年完成門急診59.16萬人次，住院1.97萬人次。（總臺(tái)國廣記者李晉拍攝）
今年兩會(huì)期間，習(xí)近平重點(diǎn)談到要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，其中就包括“推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)”等舉措。這一次，習(xí)近平專程來到沙縣總醫(yī)院實(shí)地調(diào)研，細(xì)看三明醫(yī)改的做法和成效，體現(xiàn)的就是要把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。
△醫(yī)院內(nèi)的自助服務(wù)區(qū)（總臺(tái)國廣記者李晉拍攝）
在沙縣總醫(yī)院，習(xí)近平指出，健康是幸福生活最重要的指標(biāo)，健康是1，其它是后面的0，沒有1，再多的0也沒有意義。“十四五”期間要堅(jiān)持人民至上、生命至上。
沙縣小吃：書寫鄉(xiāng)村振興大文章
民以食為天。沙縣小吃在中國家喻戶曉。3月23日下午，習(xí)近平來到以經(jīng)營沙縣小吃聞名的夏茂鎮(zhèn)俞邦村考察。
△俞邦村（總臺(tái)央視記者謝曉光拍攝）
俞邦村地處福銀高速沿線附近，穿過一座綠樹掩映的木質(zhì)廊橋“龍鳳橋”，就進(jìn)入了俞邦村。在這個(gè)千余人的村落，超過60%的村民先后外出經(jīng)營沙縣小吃。
△木質(zhì)廊橋“龍鳳橋”（總臺(tái)央視記者趙化拍攝）
俞邦村有一條沙縣小吃街，兩排街鋪相對(duì)而立，可供人們尋根追味。堿面、扁肉、甜燒麥、米凍、糍粑、芋餃，各色招牌非常醒目�？倳浽煸L小吃街時(shí)，許多商戶正熱情地招呼著生意。
△“尋根追味”小吃街（總臺(tái)央視記者段德文、趙化拍攝）
在俞邦村，習(xí)近平考察了夏茂特色小吃民俗文化館。館中最吸引眼球的當(dāng)屬這桌豐盛的壽宴。按照當(dāng)?shù)亓?xí)俗，壽宴當(dāng)天，大公雞、壽餅、壽酒、壽桃、壽面、壽燭、壽炮都是必備之禮。
△民俗文化館中擺放的壽宴樣品（總臺(tái)央視記者段德文拍攝）
有記載的沙縣小吃品種共有240多種，以扁肉、拌面、蒸餃、燉罐“四大金剛”最為著名。當(dāng)天，夏茂鎮(zhèn)鎮(zhèn)長張衛(wèi)華為總書記作了講解。
△張衛(wèi)華鎮(zhèn)長（總臺(tái)央視記者王曉東拍攝）
憑借深厚的飲食文化積累，勤勞的沙縣人不僅開出了美食街，也闖出了致富路。如今，沙縣小吃從“國民小吃”變身為“世界小吃”，東京、紐約、巴黎等地都有了沙縣小吃的門店。
△俞邦村村民在村莊溪流中洗菜。（總臺(tái)央視記者石偉明拍攝）
這并非習(xí)近平第一次關(guān)注沙縣小吃。1999年3月，他在沙縣考察時(shí)就曾為沙縣小吃支招：“應(yīng)當(dāng)認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，加強(qiáng)研究和培訓(xùn)，深入挖掘小吃業(yè)的拓展空間。”這次也并不是習(xí)近平首次來夏茂鎮(zhèn)。2000年8月，他就曾在夏茂鎮(zhèn)與村民座談。當(dāng)時(shí)他提出，“要找準(zhǔn)今后經(jīng)濟(jì)發(fā)展的支撐點(diǎn)，特別是加強(qiáng)以沙縣小吃業(yè)為支柱的第三產(chǎn)業(yè)，使之成為新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。”
△這是正在制作中的夏茂烙粑。當(dāng)?shù)厝俗隼郁沃v究大而圓，寄托生活圓滿之意。（總臺(tái)央視記者石偉明拍攝）
20多年后，沙縣小吃做出了大文章：門店總數(shù)達(dá)8.8萬家，從業(yè)者超過30萬人，年?duì)I業(yè)額突破500億元。
△頗有代表性的幾樣沙縣小吃（總臺(tái)國廣記者李晉拍攝）
在俞邦村，總書記重點(diǎn)了解推進(jìn)鄉(xiāng)村振興等情況。鄉(xiāng)村振興有“20個(gè)字”的總要求：產(chǎn)業(yè)興旺、生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風(fēng)文明、治理有效、生活富裕�？倳浽鴱�(qiáng)調(diào)：“產(chǎn)業(yè)興旺，是解決農(nóng)村一切問題的前提。”從去年國內(nèi)考察時(shí)強(qiáng)調(diào)的小木耳大產(chǎn)業(yè)、黃花菜大產(chǎn)業(yè)，到此次考察期間赴武夷山調(diào)研茶產(chǎn)業(yè)，到沙縣關(guān)注小吃業(yè)，都體現(xiàn)了總書記對(duì)于發(fā)展壯大鄉(xiāng)村特色產(chǎn)業(yè)的關(guān)切。
△當(dāng)天在小吃街上和總書記見面的俞邦村村民（總臺(tái)央視記者許達(dá)拍攝）
三明林改：生態(tài)美 百姓富
1997年4月，習(xí)近平在三明市�？诖逭{(diào)研時(shí)叮囑：“青山綠水是無價(jià)之寶，山區(qū)要畫好‘山水畫’，做好山水田文章。”
發(fā)源于三明的一場(chǎng)改革，成為“青山綠水是無價(jià)之寶”這一論斷的生動(dòng)實(shí)踐。
△福建三明（圖/視覺中國）
多山、多綠是三明的顯著特點(diǎn)，但一度受制于舊有林業(yè)政策僵化、山林產(chǎn)權(quán)不清晰，老百姓“靠山吃山”受到極大約束。
2002年，時(shí)任福建省省長習(xí)近平經(jīng)過調(diào)研，親自主導(dǎo)推動(dòng)了集體林權(quán)制度改革，作出了“像家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制那樣從山下轉(zhuǎn)向山上”的重要指示。分山到戶、均林到人，實(shí)現(xiàn)了“山定權(quán)、樹定根、人定心”。
△三明市森林覆蓋率接近80%，是我國南方重點(diǎn)林區(qū)。（圖/視覺中國）
3月23日下午，習(xí)近平考察沙縣農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易中心，重點(diǎn)了解深化林權(quán)制度改革等情況。
△沙縣農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易中心（總臺(tái)央視記者鄭旭佳、賴曉波拍攝）
面對(duì)林農(nóng)貸款難、貸款貴問題，沙縣推出免抵押的“福林貸”等林業(yè)金融產(chǎn)品，重點(diǎn)發(fā)展林下經(jīng)濟(jì)，實(shí)施科學(xué)采伐。針對(duì)“單家獨(dú)戶”帶來林業(yè)生產(chǎn)管理難題，當(dāng)?shù)毓膭?lì)發(fā)展新型林業(yè)經(jīng)營主體。
△2015年，沙縣發(fā)放的福建省第一本林地經(jīng)營權(quán)證。（總臺(tái)央視記者許永松拍攝）
當(dāng)天在產(chǎn)權(quán)交易中心的林業(yè)服務(wù)中心，村民魏發(fā)松正在辦理承包林地上的林木掛牌交易手續(xù)。他告訴《時(shí)政新聞眼》，自己在2005年林改時(shí)曾承包集體林地116畝。他說交易中心讓農(nóng)民省心又省錢。
△魏發(fā)松（總臺(tái)央視記者李輝拍攝）
林權(quán)改革，點(diǎn)綠成金。自2014年以來，沙縣林業(yè)產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值提高了92.3億元，農(nóng)民涉林人均年收入增長126%。這是沙縣向林改要到的紅利。
在沙縣農(nóng)村產(chǎn)權(quán)交易中心，習(xí)近平對(duì)沙縣這些年集體林權(quán)制度改革的積極探索表示肯定。他指出，共產(chǎn)黨做事的一個(gè)指導(dǎo)思想就是尊重群眾首創(chuàng)精神，群眾是真正的英雄。摸著石頭過河的改革方法論沒有過時(shí)，也不會(huì)過時(shí)。
△沙縣發(fā)展林下經(jīng)濟(jì)，種植紅菇、木耳、鐵皮石斛等。（總臺(tái)央視記者石丞拍攝）
2014年11月，習(xí)近平在考察福建時(shí)提出，努力建設(shè)機(jī)制活、產(chǎn)業(yè)優(yōu)、百姓富、生態(tài)美的新福建。透過三明之行，風(fēng)展紅旗如畫，清新福建更美。
記者丨許永松 楊立峰 許達(dá) 趙化
