1月8日起，我國正式開始對新冠病毒實施“乙類乙管”。當(dāng)天，正是春運開始的第二天。春運首日，全國共發(fā)送旅客3473.6萬人次，環(huán)比增長11.1%，比2022年同期增長38.9%。
春節(jié)是我國傳統(tǒng)節(jié)日中最重要的一個節(jié)日，過去3年，因為疫情，不少群眾一直沒有回鄉(xiāng)過年。國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制春運工作專班初步分析研判，2023年春運期間客流總量約為20.95億人次，比去年同期增長99.5%，恢復(fù)到2019年同期的70.3%。
與超20億人次的客流量并行的是對新冠病毒實施“乙類乙管”。1月8日起，依據(jù)《傳染病防治法》，我國對新冠病毒感染者不再實行隔離措施，不再判定密切接觸者;不再劃定高低風(fēng)險區(qū);依據(jù)國境衛(wèi)生檢疫法，不再對入境人員和貨物等采取檢疫傳染病管理措施。
在1月8日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒說，新冠病毒“乙類乙管”后，工作重心從“防感染”轉(zhuǎn)到“保健康、防重癥”，從風(fēng)險地區(qū)和人員管控轉(zhuǎn)到健康服務(wù)與管理。米峰強調(diào)，實施“乙類乙管”，不是放開不管，而是強調(diào)更加科學(xué)、精準(zhǔn)、高效做好疫情防控，更好統(tǒng)籌疫情防控與經(jīng)濟社會發(fā)展。
春運期間，農(nóng)村地區(qū)可能迎來重癥高峰
1月7日，《新型冠狀病毒感染防控方案(第十版)》(以下簡稱“第十版防控方案”)發(fā)布。第十版防控方案指出，農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)相對薄弱，是疫情防控的重點地區(qū)。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝在接受央視采訪時表示，在春運之前，中小城市和農(nóng)村地區(qū)已經(jīng)迎來了感染高峰。根據(jù)這個趨勢來看，春運期間有可能迎來這些中小城市和農(nóng)村地區(qū)急診和重癥的發(fā)病高峰。
一些比較偏遠的農(nóng)村地區(qū)，交通不夠便利，為了保證這些地區(qū)的重癥感染者得到及時的轉(zhuǎn)運救治，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制要求農(nóng)村地區(qū)擴大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)院前急救的力量，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心要配備一輛救護車，納入各個縣域的120急救系統(tǒng)統(tǒng)一調(diào)度。
1月7日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)生健康委基層司司長聶春雷表示，各級各類醫(yī)療機構(gòu)要有專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診銜接，簡化重癥患者轉(zhuǎn)診流程，完善轉(zhuǎn)診綠色通道。對于高齡合并慢阻肺、糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)性疾病的感染者，第一時間要轉(zhuǎn)診到有救治能力的醫(yī)療機構(gòu)，可以直接轉(zhuǎn)到三級醫(yī)院，不一定要層層轉(zhuǎn)診。
聶春雷表示，農(nóng)村地區(qū)“關(guān)口前移”的核心是落實“早發(fā)現(xiàn)、早識別、早干預(yù)、早轉(zhuǎn)診”，對65歲以上的老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人等重點人群進行一對一包保聯(lián)系，每周聯(lián)系服務(wù)不少于兩次，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處置。
此外，還要加強對農(nóng)村重點人群的健康監(jiān)測，對可能出現(xiàn)的新冠重癥風(fēng)險的苗頭和傾向性癥狀，要及時識別，及時給予指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診。
聚焦XBB的輸入風(fēng)險和城市污水病毒監(jiān)測
1月8日的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，中國疾控中心病毒病所研究員陳操表示，多項研究結(jié)果表明，和新冠病毒原始株、世界衛(wèi)生組織此前公布的關(guān)切變異株以及奧密克戎早期進化分支相比，XBB進化分支的免疫逃逸能力明顯增加，這也導(dǎo)致了XBB毒株在美國等國傳播優(yōu)勢呈現(xiàn)明顯增加的趨勢。
截至2023年1月7日，全球已在35個國家和地區(qū)監(jiān)測到了XBB.1.5。美國疾控中心預(yù)測，未來幾周之內(nèi)，XBB.1.5有可能會取代當(dāng)前流行的BQ.1和BQ.1.1，成為美國的優(yōu)勢流行株。
“乙類乙管”之后，我國不再對入境人員和貨物等采取檢疫傳染病管理措施，有公眾擔(dān)心，XBB毒株會很快在中國傳播。對此，陳操表示，我國對國際上流行XBB系列變異株的國家新出現(xiàn)變異株的流行態(tài)勢，新變異株的傳播力、致病力和免疫逃逸能力開展動態(tài)監(jiān)測，以防范和研判這些變異株輸入我國的風(fēng)險，并針對性地建立了應(yīng)對流行的預(yù)案。
在新公布的第十版防控方案中，要求動態(tài)監(jiān)測新冠病毒變異情況。1月8日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，國家疾控局監(jiān)測預(yù)警司司長楊峰表示，疫情防控進入新階段以來，疾控部門進一步完善新冠病毒變異監(jiān)測的工作方案，在原有工作的基礎(chǔ)上，加強了入境人員、就診患者、重點場所和重點人群的采樣送檢和測序比對工作。
值得注意的是，第十版防控方案在病毒監(jiān)測預(yù)警方面增加了城市污水監(jiān)測的有關(guān)要求。楊峰解釋說，在污水處理廠開展新冠病毒的監(jiān)測，可以評估更大轄區(qū)范圍內(nèi)人群新冠病毒感染的趨勢變化，適用于更長時間和更大范圍的監(jiān)測。
楊峰表示，居民樓的污水監(jiān)測可以更好地發(fā)揮預(yù)警作用。便于及時發(fā)現(xiàn)可能存在感染者的區(qū)域，再進一步追蹤發(fā)現(xiàn)陽性感染者，進而采取相應(yīng)的控制措施，主要應(yīng)用于疫情早期尚未出現(xiàn)大范圍流行的時候。
楊峰說，現(xiàn)階段，我國內(nèi)地新冠病毒感染仍處于流行階段，所以選擇在有條件的城市開展污水監(jiān)測工作，來輔助評估新冠病毒感染疫情流行強度、變化趨勢等情況，為疫情研判和防控工作提供科學(xué)依據(jù)。
避免前往疫情高流行地區(qū)探親旅游，春運途中做好個人防護
第十版防控方案再次強調(diào)“每個人是自己健康的第一責(zé)任人”。春運期間，出行人員該如何做好個人防護?在1月8日召開的國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，中國疾控中心傳防處研究員常昭瑞倡導(dǎo)公眾避免前往疫情高流行地區(qū)探親旅游，也倡導(dǎo)一些疫情高流行地區(qū)的人員盡量減少出行，居家治療的新冠病毒感染者非必要不外出探親，出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的人員在未排除感染風(fēng)險之前避免乘坐公共交通工具，不前往人群聚集場所。自感有較高感染風(fēng)險的人員，應(yīng)在排除風(fēng)險之后再出行。
公眾如果要出行，常昭瑞建議，行前一定要科學(xué)規(guī)劃，提前做好攻略，了解目的地的疫情情況，盡量錯峰出行，避免前往人群聚集場所，降低感染風(fēng)險。此外，要備足口罩、手消以及消毒紙巾等防護用品，以及體溫計、抗原檢測試劑盒、解熱鎮(zhèn)痛藥物等，同時關(guān)注氣候變化，備足保暖衣物，防止著涼。
在出行途中，公眾要做好自我防護，在環(huán)境密閉、人員密集的場所，比如候機、候車室，乘坐飛機、火車以及地鐵、公交車等公共交通工具時，要全程規(guī)范佩戴口罩。
在公共場所要保持合理的社交距離，減少近距離與他人接觸。要做好個人衛(wèi)生，尤其是隨時關(guān)注手衛(wèi)生，避免接觸公共物品�？人曰虼驀娞绲臅r候，要用紙巾或者肘部遮擋，將用過的紙巾及時丟進垃圾桶。如果接觸到呼吸道分泌物，要及時洗手或者進行手消毒，在外或乘坐公共交通工具時，要盡量減少用餐次數(shù)，錯峰就餐。盡量不去人員密集、空氣不流通的場所。前往景區(qū)等公共場所，要遵守預(yù)約錯峰的要求。
返鄉(xiāng)或者返程后，要密切關(guān)注自身及家人的身體健康狀況，如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀，要及時進行抗原檢測或視情況就醫(yī)。返鄉(xiāng)返程初期，做好癥狀監(jiān)測的同時，盡量減少與家里老人尤其是合并有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病的家人接觸，接觸時要規(guī)范佩戴口罩。
記者 劉昶榮
